屈折矯正手術

ICL(後房型フェイキックIOL:後房型水晶体眼内レンズ)手術とは

ＩＣＬ（（Implantable Collamer Lens）後房型フェイキックIOL）手術は眼球内の虹彩と水晶体の間にある後房にレンズを移植して、近視・遠視・乱視を治す方法です。
LASIKが受けられない強度近視の方や角膜が薄い方に有効な屈折矯正方法です。
『ICL』は1997年にヨーロッパでCEマークを取得し、2005年には米国FDAより認可を受けています。
『ICL』は12年以上の長期インプラント（移植）の実績があり、2009年12月時点で世界64ヵ国、165,000眼にインプラント（移植）されています。
『ICL』は日本国内で実施した臨床試験データを元に、2010年2月に厚生労働省より有水晶体後房レンズ（医療機器製造販売承認番号：22200BZY00001000）として承認されました。

ICLの素材

当院で使用している後房型フェイキックIOLは、アメリカのStaar Surgical社製のICLです。
レンズはハイドロキシエチルメタクリレート（ＨＥＭＡ）とコラーゲンの共重合体素材「コラマー(Collamer)」からできています。
生体適合性の良い素材で、半永久的にメンテナンスフリーで使用できます。387nm以下の紫外線を90％以上カットする特性も備えています。
また、レンズが柔らかく折りたたむことが可能なため、レンズを眼内に入れるための切開創が小さくて済みます。

適応と禁忌

ICL手術を受けることができるのは、次の適応に該当する方です。あくまで目安ですので、詳しくは検査を受けてからの判断となります。

適応（適している人）（2019年3月現在　ＩＣＬ適応ガイドライン）

• 年齢21歳以上（45歳ぐらいまでが望ましい）
• 術前の近視度数が-6.0D以上の強度近視（慎重適応：近視度数が-3.0D以上-6.0D未満、-15.0D以上）
• 術前の乱視度数が1.0D～4.0D
• 前房の深さが2.8mm以上
• 角膜内皮細胞密度最低値
  年齢21～25歳　2800個/mm2以上　
  年齢31～35歳　2400個/mm2以上
  年齢26～30歳　2650個/mm2以上　
  年齢36～40歳　2200個/mm2以上
• 非進行性の軽度円錐角膜（慎重適応）

禁忌（適していない人）

• 目の病気がある方（白内障、緑内障、網膜疾患、虹彩/ぶどう膜炎、水晶体亜脱臼、偽落屑症候群など）
• 散瞳不良の方
• 妊娠中、授乳中の方
• 重篤な全身疾患をお持ちの方（重篤な糖尿病、膠原病など）
• コラーゲンに対する過敏症のある方
• 全身疾患、眼科疾患を伴うことを理由として医師が不適当と判断した方
• 医師の説明を理解していただけない方

治療の流れ

ICL (後房型フェイキックIOL)手術の流れ手術の流れ

次の手順で手術を行います。手術室に入ってからの手術時間は片眼約20分です。

1. 点眼麻酔をします。
2. 耳側の白目と黒目の境目の角膜を数ミリ切開します。
3. 切開創からICL を挿入します。
4. ICLを虹彩と水晶体の間に挿入します。
5. ICLの位置を調整し、良ければ目薬で瞳孔を縮めて手術は終了です。